Пироплазмозом называют трансмиссивную протозойную патологию, развивающуюся у людей и животных. Возбудителем выступают простейшие внутриклеточные паразиты, которые называются Babesia. Они паразитируют внутри эритроцитов. Провоцирующий фактор болезни – снижение иммунного статуса. Клинические проявления – лихорадочное состояние, головные и мышечные боли, малокровие. Медикаментозное лечение подразумевает применение двух и более препаратов, обладающих противопаразитарной активностью.
Что такое пироплазмоз?
Пироплазмоз у людей – инфекционная патология паразитарной природы, сопровождающаяся поражением кровяных телец. Заболевание в медицинской практике относят к трансмиссионному типу, поскольку инфицирование наблюдается посредством укусов насекомых (комары, клещи) либо вследствие тесного контакта с больными животными.
Пироплазмоз имеет другие названия – бабезиоз, бабезиеллез. Болезнь представляет актуальную проблему в ветеринарной практике, так как поражает мелкий/крупный рогатый сок, собак, встречается у свиней, лошадей.
К сведению, впервые пироплазмоз у человека диагностировали в 1957 году. Паразитарное заболевание у людей встречается очень редко – в мире зарегистрировано не более двухсот случаев.
Когда паразит проникает в организм человека из-за укуса, то патогенный микроорганизм быстро распространяется по всем сосудам крови, попадая в кровяные клетки. Именно в эритроцитах происходит дальнейшее размножение гельминта.
Учитывая место локализации паразитов, продукты их жизнедеятельности быстро попадают в кровеносную систему, что приводит к развитию специфической симптоматики. Заболевание развивается у лиц, которые работаю в сельском хозяйстве, трудятся на звероводческих фермах, собачьих питомниках. В группу риска попадают пастухи и туристы.
Острая фаза патологии проявляется у лиц, которые имеют слабый иммунный статус, а также у пациентов, имеющих в анамнезе резекцию селезенки. Если у человека сильный иммунитет, то болезнь протекает без выраженной клиники, в большинстве случаев явные признаки заражения паразитами вовсе отсутствуют.
Заражение
В современном мире насчитывается более 100 разновидностей бабезий, которые провоцируют развитие патологии. Носителями паразитарных микроорганизмов выступают в основном крупные животные, промежуточный хозяин – грызуны. Переносчики – комары и клещи. Заражение пироплазмозом происходит через слюну насекомых.
У людей, как основных хозяев, паразитирует вид Babesia microti (встречается на территории Северной Америки), Babesia divergens (Европа). Относительно часто заражение диагностируется в Германии, Соединенных Штатах Америки и Польше. В России только на северо-западе и в южной части.
Важно: наиболее активным и агрессивным переносчиком инфекции выступают аргасовые и пастбищные клещи. Однажды, проникнув в организм, они остаются в нем навсегда, соответственно, человек предстает постоянным носителем инфекции.
Вследствие проникновения паразитов в эритроциты развивается ряд патологических реакций, поскольку кровяные тельца теряют большую часть своей функциональности. При отсутствии своевременной медицинской помощи эритроциты полностью разрушаются, не могут осуществлять перемещение кислорода, как результат, нарушается функциональность печени, деятельность центральной нервной системы.
При нормальной иммунной системе человек может быть носителем инфекции, при этом признаки пироплазмоза в полной мере отсутствуют. Обострение болезни провоцируют сопутствующие болезни, связанные с гормональными нарушениями, эндокринной системой.
Симптомы
Возбудитель заболевания «селится» в кровяных тельцах. Симптомы пироплазмоза напрямую обусловлены состояние иммунной системы человека, именно она определяет характер течения патологического процесса.
Период инкубации – время с момента укуса до проявления первой симптоматики варьируется от 11 до 14 суток. Если наблюдается прямое инфицирование, то инкубационный период несколько короче – максимальный срок до 11 суток.
Признаки легкой стадии болезни:
- Лихорадочное состояние;
- Болевой синдром в суставах и мышцах;
- Нарушение сна;
- Потеря аппетита;
- Вялость, сонливость, общее недомогание.
Такие признаки паразитарного заболевания часто путают с ОРВИ, поскольку явно проявляется симптоматика интоксикации организма. Лабораторные исследования биологической жидкости показывают незначительную анемию. Однако противовирусные медикаменты не дают нужного терапевтического результата.
Клинические проявления тяжелой стадии:
- Температура тела может подняться до 40 градусов, подъем стремительный.
- Механическая желтуха, поскольку наблюдается массовая гибель кровяных телец, что ведет к распаду гемоглобина и накоплению желчного пигмента.
- Выраженная анемия.
- Симптомы почечной недостаточности.
Температура 40°С держится в течение 6-8 дней, практически не поддается жаропонижающим препаратам. У пациентов наряду с этим симптомом проявляется тошнота, рвота, сильные головные боли, непродуктивный кашель, повышенное потоотделение.
Стоит знать: в медицине зафиксированы случаи, когда пироплазмоз видоизменялся в хроническую форму болезни. При такой картине наблюдается поражение центральной нервной системы, что проявляется психическими расстройствами. Поэтому паразитарное заболевание можно спутать с маразмом либо депрессивным синдромом.
Лечение пироплазмоза
Если отсутствует медикаментозное лечение, то патология быстро прогрессирует. На фоне появления острой почечной недостаточности значительно возрастает вероятность летального исхода. Селезенка и печень быстро увеличиваются в размере. Примерно 50% клинических картин заканчиваются смертью вследствие уремии, сепсиса, развития пневмонии. Поэтому на вопрос, опасен ли для человека пироплазмоз, ответ положительный.
Безусловно, прогноз зависит от состояния иммунной системы. Однако если у больного уже проявляются признаки заражения, это прямым образом свидетельствует об ухудшении деятельности иммунитета. В остальном все зависит от своевременного лечения.
Пироплазмоз у людей относят к редким заболеваниям, соответственно, оно до конца не изучено, поэтому универсального принципа борьбы не существует. Схема терапии составляет индивидуально, зависит от клинических проявлений, возраста больного и физиологических особенностей организма.
Примечание: легкая форма пироплазмоза может самостоятельно нивелироваться, поэтому нередко специфическое медикаментозное лечение не требуется. Достаточно проведения симптоматической терапии, помогающей устранить выраженные признаки болезни.
При тяжелой форме патологического процесса требуется комплексная терапия. Алгоритм лечения следующий:
- Медикаментозные препараты Хинин и Клиндамицин назначают принимать курсом;
- Рекомендуется применение Пентамидина или Котримоксазола, причем динамика улучшения должно выявляться через несколько суток;
- Лечение Азитромицином;
- Выписывают лекарства, направленные на устранение интоксикации, кислородного голодания, высокой температуры и др. симптомов;
- Чтобы устранить признаки анемии необходимо принимать лекарства с железом;
- При нарушении функциональности почек осуществляется гемодиализ;
- Если концентрация гемоглобина меньше 72 г/л, то требуется переливание крови либо эритроцитарной составляющей.
Лечение пироплазмоза – сложный процесс, требующий определенных усилий. Однако если помощь оказана своевременно, то прогноз положительный. Отметим, что клещи выступают переносчиком и др. инфекций, соответственно, высокий риск смешанного паразитарного заболевания. Индивидуальной терапии требует каждое из них.
Профилактика пироплазмоза
В настоящий момент специфические профилактические мероприятия не разработаны. Поэтому рекомендуется соблюдать элементарные правила. Чтобы затруднить доступ насекомых к телу, нужно выбирать правильную одежду, находясь на природе. Например, надевать длинные штаны, футболки с длинным рукавом, закрытый головной убор, обувь и т.д.
Обязательно используют средства индивидуальной защиты в виде спрея, крема и пр. По возвращению с природы дома необходимо осмотреть кожу, особенно области физиологических складок на предмет укуса клеща.
Если было обнаружено присосавшееся насекомое, нужно обратиться за помощью в медицинское учреждение, где его удалят и обработают пораженную область. Затем клеща исследуют на предмет различных инфекций.
Профилактика пироплазмоза осуществляется и на государственном уровне. Парки, леса, сельскохозяйственные угодья обрабатываются специальными средствами. В последнее время проводится обработка зеленой зоны в детских садах, школах и общественных местах.
Игнорирование симптомов пироплазмоза – это высокий риск летального исхода. При выявлении характерных признаков следует обратиться к врачу. В частности, лечением занимается инфекционист либо паразитолог.
Загрузка...
