Лямблиоз – паразитарное заболевание, возбудителем выступают простейшие паразиты – лямблии, которые поражают тонкую кишку. Болезнь сопровождается аллергическими и неврологическими симптомами. Лямблии передаются от зараженного человека, при этом клинические признаки инфицирования могут отсутствовать. Простейшие микроорганизмы отличаются маленьким размером – примерно 18 мкм, существуют в двух формах – вегетативная (трофозоиты) и цисты (споровая стадия). Давайте рассмотрим цикл развития лямблий и последствия лямблиоза.
Что такое лямблии?
Лямблии являются эукариотами, относятся к одноклеточным микроорганизмам, род жгутиковых, семейство Diplomonadida. Где живут лямблии в организме человека? Паразитическая деятельность гельминтов наблюдается в тонком кишечнике – в 90% клинических картин, примерно в 10% случаев они селятся в желчном пузыре.
Патогенность паразитов состоит в высокой степени токсичности их продуктов жизнедеятельности внутри человека. В процессе своего жизненного цикла микроорганизмы приводят к сильнейшей интоксикации, нарушают работу внутренних органов и систем.
К сведению, лямблии способствуют подавлению всасываемости углеводов, жиров, белков и др. питательных компонентов, вследствие чего нарушается работа пищеварительного тракта.
Жизненный цикл лямблии наблюдается в просвете тонкого кишечника. Вне человеческого организма паразиты гибнут либо трансформируются в стадию ожидания. Во внешней среде жизнеспособность сохраняют исключительно цисты.
Жизненный цикл лямблий можно описать следующей последовательной цепочкой:
- Заражение лямблиями (человек их проглатывает);
- Продвижение паразитов по желудочно-кишечному тракту до желудка;
- Посредством желудочного сока наблюдается растворение внешней оболочки цисты, после она продвигается дальше;
- Циста проникает в верхний отдел кишечника, крепится к слизистой оболочке с помощью жгутиков. Начинается процесс деления, который длится 5-6 часов;
- Вновь образовавшиеся трофозоиты крепятся на ворсинках слизистой оболочки, поглощают питательные вещества своего хозяина;
- Часть цист, которые не закрепились, могут дегенерировать либо перемещаются в толстую кишку, где и продолжают свое развитие;
- В нижних отделах кишечника выживает только споровая стадия, вегетативные особи быстро гибнут, соответственно, наружу вместе с калом попадают только «латентные» споры, которые защищены оболочкой;
- Попадая в окружающую среду патологические микроорганизмы «ищут» нового хозяина, что приводит к последующему жизненному циклу.
Деление вегетативных паразитов выявляется в тонком кишечнике. Они могут активно размножаться, приводя к значительному ухудшению самочувствия человека.
Виды лямблий
Giardia intestinalis либо лямблия кишечная впервые была описана в 1859 году. Особенность паразитов состоит в том, что они имеют маленькие жгутики, которые покрывают все тело микроорганизма.
Виды лямблий обусловлены фазой жизненного цикла:
- Вегетативный вид (другое называние трофозоиты).
- Неподвижные цисты либо споровая стадия.
Прежде чем узнать, как лямблии передаются, рассмотрим подробнее формы заболевания. Вид зрелой особи вегетативной формы напоминает грушу. Передняя область тела несколько расширена, хвост вытянут. Конечный размер половозрелой особи не более 18 мкм.
На этой стадии паразиты не имеют цитостом – клеток, которые необходимы для последующего заглатывания пищи. Процесс поглощения питательных компонентов в организме хозяина происходит всей поверхностью тела, когда лямблия присоединяется к стенкам кишечника.
Стоит знать: лямблии являются анаэробными микроорганизмами, не нуждаются в кислороде для жизнедеятельности. Размножаются с помощью продольного деления тела, вследствие чего появляется два новых трофозоита.
Чтобы передаваться от одного хозяина к другому лямблии в процессе своей жизнедеятельности образуют цисты. Они представляют собой неподвижную форму паразитов, размер варьируется от 8 до 12 мкм. Имеют овальный вид. Зрелые цисты имеют способность делиться надвое, соответственно, образуется новая пара вегетативной стадии. Однако у цист нет жгутиков. Вне организма своего хозяина живут не более четырех месяцев.
Тело цисты покрыто своеобразной оболочкой. Наружная оболочка несколько отдалена от внутренней поверхности. Такая двойная защита обеспечивает высокую степень устойчивости к воздействию хлорсодержащих веществ и ультрафиолетового влияния. Развитие и деление выявляется в отделе толстого кишечника, после подвижный паразит гибнет.
Пути заражения
Лямблиоз возникает вследствие заражения лямблиями. Они паразитируют в тонком кишечнике человеческого организма. Их деление наблюдается непрерывно, вследствие чего кишечник максимально быстро заселяется гельминтами. Активность их деления обусловлена состоянием пищеварительной системы человека. Их становится меньше, если в меню больного преобладает белковая пища либо он голодает.
Источник заражения – в большинстве случаев больной человек. У него могут отсутствовать клинические симптомы инфекции, поскольку период инкубации варьируется от 8 до 16 суток. Если цисты попадают в организм в большом количестве, то инкубационный период намного меньше.
Выделение цист во внешнюю среду происходит волнообразно. Интервал может колебаться от 1 до 17 суток. Если заражение лямблиями было однократное, а вторичного самоинфицирования не наблюдается, то человек заразен в течение полугода.
К сведению, один грамм каловых масс больного человека содержит до 1,8 млн. жизнеспособных цист. Для заражения достаточно проглотить до 10 цист.
Пути заражения – фекальный и оральный. К путям распространения инфекции относят:
- Контактно-бытовой;
- Водный;
- Пищевой.
Многие интересуются, передаются ли лямблии от человека к человеку, как можно заразиться? В большинстве клинических картин паразиты передаются бытовым путем. Например, совместное использование полотенца, мыла и др. предметов личной гигиены. Не исключается инфицирование через посуду, постельное белье, рукопожатие.
Другие способы заражения – посещение бассейна, плавание в открытых водоемах. Именно в воде наблюдается максимальная жизнеспособность паразитов. Можно ли заразиться при потреблении продуктов питания? Ответ положительный. Если человек скушает пищу, обсемененную цистами, то вскоре проявятся первые признаки заболевания.
Заразны ли лямблии? Безусловно, да. Однако инфицирование происходит не во всех клинических картинах. Немаловажное значение имеют сопутствующие факторы, состояние иммунного статуса человека.
Лямблии проникают в организм при следующих обстоятельствах:
- Поскольку лямблии заразны, то наблюдается передача цист от человека к другому человеку. Например, через бытовые предметы. Лямблиоз у ребенка может быть следствием касания игрушек и личных вещей других детей в школьных и дошкольных учреждениях.
- От животных к человеку. Например, при уборке кошачьего туалета, через игрушки домашних питомцев и т.д.
- Из внешней среды к человеку. Источник заражения – открытые водоемы.
Отмечается высокая вероятность инфицирования на фоне несоблюдения правил личной гигиены, употребления некипяченой воды, некачественной обработки продуктов питания. Также высокий риск, если человек проживает в плохих санитарных условиях.
К факторам риска со стороны организма относят нарушение деятельности иммунной системы, чрезмерное потребление углеводных продуктов. Еще пониженную кислотность желудка, продолжительное применение антибактериальных препаратов, прием наркотических веществ.
Факт: самостоятельно увидеть паразитов в каловых массах невозможно, они крайне маленького размера. Микроорганизмы в фекалиях визуализируются только в лабораторных условиях с помощью многократного увеличения под микроскопом.
Последствия заболевания
Если не лечить лямблии, что будет? Наиболее выраженные осложнения наблюдаются у детей, что обусловлено несовершенными компенсаторными механизмами организма. В первую очередь под удар попадает иммунитет, значительно ослабевает, что ведет к частым инфекционным, респираторным и бактериальным заболеваниям.
При лямблиозе нарушается бактериальный состав содержимого кишечника, выявляется расстройство всасывания полезных компонентов. В кровь поступает большое количество токсичных веществ, которые отражаются на работе других внутренних органов.
Последствия заболевания со стороны кишечника:
- Стеаторея сопровождается нарушением всасываемости жировых составляющих в кишечнике, проявляется постоянным поносом с высоким содержанием жира;
- Недостаток лактозы приводит к различным клиническим проявлениям – повышенное газообразование, диарея после потребления молочных продуктов питания.
Если лямблии поселились в печени, то нарушается ее функция. Печень предстает своеобразной «лабораторией», которая очищает организм от шлаков, токсичных веществ. При неправильной работе вредные компоненты попадают в кровяное русло. Аллергические реакции не менее серьезные осложнения лямблиоза, поскольку даже после выведения паразитов из человеческого организма кожные проявления способны сохраняться продолжительный период времени.
Как не заразиться лямблиями? В качестве индивидуальной профилактики рекомендуется мыть руки после туалета с применением мыла, после посещения улицы, перед едой. Овощи и фрукты обрабатывают кипятком перед употреблением.