При лечении патологий, вызванных простейшими, нередко используется Метронидазол. Это препарат широкой активности. Его также используют при терапии различных недугов, вызванных патогенными микроорганизмами (грибами и бактериями). Так, например, мазь Метронидазол используется при лечении кожного лейшманиоза, уретрита и вагинита трихомонадного. Что касается паразитарных заболеваний, спровоцированных простейшими, то тут чаще применяют таблетированную форму препарата. В нашей статье мы расскажем, как принимать Метронидазол, его показания, противопоказания, нежелательные эффекты, а также то, как происходит выведение этого лекарства из организма.
Состав и описание
Активным компонентом Метронидазола является вещество с аналогичным названием. Это беловатый или зеленоватый кристаллический порошок. Он практически не растворяется в водной среде, а также незначительно растворяется в спирте.
Метронидазол выпускается в нескольких формах:
- Свечи и крем Метронидазол для лечения кожных и влагалищных инфекций. В одной свече содержится 0,5 грамм метронидазола.
- Таблетки с содержанием 250 или 500 миллиграмм активного вещества.
- Инъекционный раствор содержит 50 миллиграмм главного ингредиента на 100 мл.
Медпрепарат является производным 5-нитроимидиазола. Лекарство имеет противомикробное и противопротозойное действие, то есть оно помогает избавиться от лямблий, амеб и иных патогенных микроорганизмов. При попадании внутрь клетки простейших и анаэробов 5-нитрогруппа метронидазола активно взаимодействует с клеточной ДНК микроба, провоцирует выработку нуклеиновых кислот, что вызывает гибель микроорганизма.
После употребления внутрь наблюдается системное воздействие препарата. Если говорить о том, сколько выводится метронидазол, то период полувыведения доходит до 10 часов. Метаболизм активного компонента происходит преимущественно в печени. Выводится из организма препарат через почки с мочой.
Важно! Это лекарственное средство при взаимодействии с алкоголем дает дисульфирамоподобные реакции, поэтому многим пациентам так важно знать, как Метронидазол выводится и через какое время.
Показания к назначению:
- амебный печеночный абсцесс;
- внекишечный амебиаз;
- кишечный амебиаз;
- гиардиазис;
- трихомониаз;
- также назначают Метронидазол при лямблиозе;
- трихомонадном уретрите и вагините;
- кожном лейшманиозе;
- бактериальном эндокардите;
- инфекциях ЦНС, суставов и костей;
- пневмония;
- абсцесс;
- эмпиема;
- инфекции брюшной полости и тазовых органов;
- псевдомембранозный колит;
- язва и гастрит, вызванные Хеликобактер;
- в профилактических целях после операций.
Инструкция по применению препарата
Таблетки употребляют орально после еды или во время нее. Пилюли не разжевывают, их можно запивать водой или молоком. Схема лечения для детей и взрослых следующая:
- При трихомониазе дозировка составляет 250 миллиграмм дважды в сутки до 10 дней или по 400 миллиграмм 2 р/д на протяжении недели. При лечении женщин дополнительно используют вагинальные свечи или крем. Разрешено повышать дозировку до 1 г/д или проводить повторный курс. При использовании нескольких курсов между ними нужно делать перерыв на 21-28 суток.
- При лечении заболеваний у детей придерживаются такой схемы и дозировки:
- 250 миллиграмм в сутки в возрасте от двух до 5 лет;
- 250-375 миллиграмм в сутки для детей от пяти до 10 лет;
- старше десятилетнего возраста – 500 миллиграмм/сутки. Дневную дозу делят пополам, принимают дважды в сутки. Длительность терапии – не менее 10 суток.
- Лечение лямблиоза Метронидазолом у взрослых проводится в дозе 500 миллиграмм 2 р/д. Длительность терапии – неделя. У детей придерживаются указанной выше дозировки и продолжительности лечения в одну неделю.
- Гиардиазис – 15 миллиграмм на кг в день. Дневную дозу делят на 3 и принимают троекратно в сутки. Длительность курса – 5 суток.
- Бессимптомный амебиаз – доза на сутки равна один-полтора грамма. Порцию, поделенную на три, принимают 3 р/д 5-8 суток.
- Амебиаз хронический – 1,5 грамма на три приема. Курс – 10 дней.
- Дизентерия острая амебная – 1,5 грамма на три приема до выздоровления.
- Печеночный абсцесс – 2,5 грамма в течение трех-пяти дней в комбинации с тетрациклинами и иными препаратами для комплексной терапии.
- Анаэробные инфекции – 1,5-2 грамма.
Противопоказания
К перечню противопоказаний можно отнести следующее:
- лейкопения (даже в анамнезе);
- гиперчувствительность;
- лактация;
- поражения ЦНС (эпилепсия также входит в число противопоказаний);
- большие дозы не назначают при печеночной недостаточности;
- 1 триместр беременности.
С особой осторожностью лекарство назначают при беременности во 2-ом и 3-ем триместре, а также при наличии почечной и печеночной патологии в форме недостаточности.
Побочные действия
При приеме лекарственного средства могут проявляться такие нежелательные эффекты:
- Пищеварительная система: уменьшение аппетита, диарея, рвота, запор, тошнота, кишечные колики, глоссит, металлический привкус, сухость ротовой полости, панкреатит и стоматит.
- Нервная система: атаксия, нарушение координации, раздражительность, спутанность сознания, иногда депрессия, также может быть слабость или же повышенная возбудимость, головная боль, галлюцинации, часто бессонница, реже судороги, периферическая нейропатия.
- Аллергические реакции: гиперемия, кожные высыпания, крапивница, заложенность носа, атралгия и лихорадка.
- Мочевыделительная система: иногда развивается цистит, реже дизурия, а также полиурия, различные кандидозы, недержание мочи, красная моча.
- Местные реакции: отечность и болезненные ощущения в месте выполнения инъекции.
- Другие реакции: лейкопения и нейтропения.
Аналоги
Основными аналогами по действующему веществу являются:
- Метрогил.
- Гравагин.
- Суппозитории Мистол.
- Трихопол.
- Флагил.
В препаратах Клион, Гайнекс, Лимена и Нео-Пенотран помимо метронидазола есть миконазол. Другой состав, но такое же действие имеет Тинидазол. Если сравнивать Тинидазол и Метронидазол, что лучше, то оба средства имеют одинаковые показания и схожий лечебный эффект. Цена Метронидазола в два раза выше. Метронидазол и Тинидазол имеют схожие формы выпуска. Список противопоказаний и побочных эффектов со стороны ЖКТ у Метронидазола более обширный.